「腕を横から上げると途中で痛みが出る」
「洗濯物を干す動作がつらい」
「投球や筋トレで肩の前側が痛む」
このような、肩峰下インピンジメント症候群でお困りではありませんか?
肩峰下インピンジメント症候群は、腕を挙上する際に肩峰と上腕骨頭の間で腱板や滑液包が挟み込まれ、炎症や痛みが生じる状態です。
放置すると腱板損傷へ進行する可能性もあるため、早期の対応が重要です。
症状
腕を60〜120度付近まで挙上した際に痛みが出る「ペインフルアーク」が特徴的です。
主な症状は、
・腕を横から上げると痛む
・肩前面〜外側の痛み
・夜間痛
・投球・筋トレ時痛
・肩の引っかかり感
進行すると安静時痛や可動域制限が強くなります。
原因
① 肩甲骨の可動性低下
肩峰下スペースが狭くなります。
② 腱板機能低下
棘上筋などの安定化機能が弱まります。
③ 姿勢不良(巻き肩)
上腕骨頭が前上方へ偏位します。
④ オーバーユース
投球・筋トレなどの反復負荷。
肩関節単独ではなく、肩甲帯全体のバランスが重要です。
タイプ分類
・炎症優位型
夜間痛が強い → 鎮痛中心
・機能低下型
腱板弱化 → 安定化重視
・姿勢連動型
巻き肩顕著 → 胸郭調整必要
・スポーツ型
反復動作過多 → 負荷管理重要
東洋医学からみた病態
東洋医学では「痺証」「気血瘀滞」と捉えます。
・気滞 → 動作時痛
・瘀血 → 局所固定痛
・肝血不足 → 筋回復力低下
・風寒湿 → 急性炎症
局所の炎症鎮静とともに、全身の気血循環改善を図ります。
当院の施術
【局所炎症へのアプローチ】
棘上筋・棘下筋・肩峰下滑液包周囲へ慎重に施術。
・鎮痛作用
・血流改善
・炎症抑制
を促します。
【肩甲骨・胸郭調整】
僧帽筋下部・前鋸筋機能改善を図り、肩峰下スペース確保。
【深部安定筋への刺激】
腱板機能を高め、再発予防。
症例紹介
症例①:30代男性(ジムトレーニング)
ベンチプレス中に右肩前面痛出現。挙上90度付近で強い痛み。炎症優位型と判断。初回は鎮痛中心に施術。
2回目で夜間痛軽減。
5回目でペインフルアーク消失。
フォーム指導と肩甲骨調整を併用し、8回で筋トレ完全復帰。
症例②:40代女性(デスクワーク)
巻き肩姿勢が顕著。洗濯物干し動作で痛み。肩甲骨上方回旋不足を認める。
肩甲帯調整と腱板刺激を実施。
3回で挙上時痛軽減。
6回で日常動作無痛化。
姿勢改善指導により再発なし。
症例③:高校野球部外野手
投球時痛が徐々に悪化。ペインフルアーク陽性。体幹回旋不足と肩甲骨固定化を確認。
炎症鎮静→体幹調整→腱板安定化の順で施術。
4回で投球強度50%復帰。
7回でフルスロー可能。
再発予防のセルフケア継続中。
よくある質問(FAQ)
Q. 腱板断裂との違いは?
A. 可動域や筋力評価で鑑別します。必要に応じ医療機関への受診を推奨します。
Q. 安静にすべきですか?
A. 炎症期は負荷軽減が必要です。
Q. どれくらいで改善しますか?
A. 軽度なら数回、慢性化例は継続施術が必要です。
お問い合わせはこちら
肩峰下インピンジメント症候群は、早期対応が重要です。
競技復帰・日常生活復帰まで丁寧にサポートいたします。
我慢して動かし続けると腱板損傷へ進行する可能性があります。
高田馬場で肩の挙上時痛にお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

【執筆者 紹介】
高田馬場はりきゅう院
院長:三野 紗来

【グループ院 紹介】
東京α鍼灸院:中目黒駅
渋谷α鍼灸院:渋谷駅
吉祥寺αはりきゅう院:吉祥寺駅
三茶はりきゅう院:三軒茶屋駅
